见清叶桂《温热论》。热性病湿重于热,热邪为水湿抑遏,不能外透,应使用利湿药分利水湿,热邪才能外透。例如湿温初起,头痛恶寒,身重疼痛,舌白不渴,脉弦细而濡,胸闷不飢,午后身热较高。用三仁汤(杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁、半夏)。其中滑石、白通草、生薏仁都是淡渗利湿,配合其它芳香袪湿药以达到治疗的目的。
月度归档:2022年04月
甚者从之
语出《素问.至真要大论》。甚,是指複杂难以辨认而严重之证。如热极似寒(内真热而外假寒),或寒极似热(内真寒而外假热),应顺从假寒,假热的假象,採用一股称为“从治”的“反治法”。
上病下取
《素问.五常政大论》:「病在上、取之下。」疾病的症状表现在上部,用针刺下部的穴位。仞如:失眠可针刺足三里:头晕目眩可刺足部的太沖。疾病的症状表现在上部,用药物从下部治疗。例如:病人头目眩晕,耳鸣,自觉眼中如爆发火花,苔黄,脉洪数,用酒蒸大黄适量轻泻。
散者收之
语出《素问.至真要大论》。散,是不固不收的证候;收,是收摄固涩的作用。例如心血亏损,以致心神浮越、心悸易惊,这是心气不固,当“养血安神”,以收摄心气。又如久咳多汗易汗,这是肺气不固,可用“敛肺止咳”法,以固肺气而止咳止汗。或遗精滑泄,日久不癒,这是肾气不固,可用“固肾涩精”之剂,肾气固则遗泄自止。
三法
指汗、吐、下三法。金.张子和《儒门事亲》认为汗、吐、下三法可以包括其也治法。他认为使涎液流出,用[口畜]暗鼻药引嚏,用点眼药催泪,凡是作用向上的都属於吐法。又如灸、蒸、熏、洗涤、熨、烙、针刺、砭刺、按摩,凡具有解表作用的都属於汗法。催生、下乳汁,攻伐症积、逐水.通经行血、降气,凡作用向下的都属於下法。张子和这种说法,仅是一家的主张。实际上,汗、吐、下三法不能包活八法中的其他五法。
塞因塞用
语出(素问,至真要大论》。反治法之一。指用补益药治阻塞假象的方法。例如患者胸脘痞满,时胀时减,喜用手按摩,得热就感到舒服,食欲不振,有时呕吐,同时有舌质淡、脉虚大,就知道这种痞闷并非实证,而是脾胃虚弱引起的,可用六君子汤去甘草(党参、白朮、茯苓、半夏、陈皮)治疗。
润燥(清燥、凉燥)
是使用滋润药以治疗燥热证的方法。燥证分内燥、外燥二种。外燥是外感燥气致病,内燥是内脏津液亏损之证。润燥分为“轻宣润燥”、“甘寒滋润”、“清肠润燥”、“养阴润燥”、“养血润燥”等。
润下
分为两种,使用有润滑作用的药物,治疗热性病过程中津液损耗的便秘,或老年肠燥便秘或习惯性便秘,以及孕妇或产后便秘。常用药有火麻仁、郁李仁、蜂蜜等。近年来用生油、葱汁混和内服,治疗蛔虫性肠梗阻,也属于润下法。是使用滋润津液的药物,治疗大肠热结而津液枯燥的大便祕结,用增液汤(元参、连心麦冬、生地),这称为“增液润下”,适用于热性病津液亏损的便秘。
软坚除满
“坚”在这里指乾燥的大便。因大便燥结而腹部胀满,用“鹹寒增液”法润燥,稀释大便,大便通而腹部胀满消除。
柔肝(养肝、养血柔肝)
是治疗肝阴虚(肝血不足)的方法。肝阴虚,表现为视力减退,两眼乾涩,夜盲,有时头晕耳鸣。爪甲色淡,或夜间睡眠不好,多梦,口乾缺少津液,脉细弱。可用当归、白芍、地黄、首乌、枸杞子、女贞子、旱莲草、桑椹子等药。“肝为刚脏”,赖血以养,所以须用养血之品,使肝得所养。