东汉永元十六年（104）分海昏县置。以户口昌盛得名。治今江西奉新县西。南朝宋元嘉二年（425）移治今永修县西北艾城。东汉至隋，属豫章郡，唐属洪州，两宋属南康军。元元贞元年（1295）升为州。明初复降为县。属南康府。1914年改为永修县。